Финансовый прогноз на следующий год также не внушает оптимизма, поэтому необходимо искать решения, которые позволят улучшить работу больниц — в том числе за счет реформы управления.

Созданная министерством здравоохранения рабочая группа сейчас разрабатывает возможные модели изменений. Один из рассматриваемых сценариев предусматривает создание единого совета для всех трех больниц. В целом потребности системы здравоохранения оцениваются в 568 миллионов евро в текущем году и в 651 миллион евро — в 2026 году.

Потребности отрасли с каждым годом растут, и теми средствами, которые выделялись в этом году, уже не удастся обеспечить тот же уровень услуг в следующем.

«Большая проблема в том, что мы ограничены в финансировании: львиная доля средств уходит стационарам, затем — на амбулаторные и другие услуги. Однако основной акцент следовало бы сделать на улучшении образа жизни, профилактике и скрининге, что, в свою очередь, позволило бы снизить нагрузку на стационары», — заявил на заседании парламентской комиссии по социальным и трудовым делам заместитель госсекретаря министерства здравоохранения по финансовым вопросам Борис Книгин.

Он сообщил, что миздрав создал рабочую группу для оценки модели управления тремя КУБ. В рамках ее работы будут рассмотрены юридический статус и финансирование больниц, их сотрудничество с другими медицинскими учреждениями, а также образовательные и исследовательские аспекты, качество здравоохранения и методическое руководство.

В настоящее время анализируются две модели. Первая предусматривает создание единого совета для всех КУБ при сохранении их нынешнего статуса обществ капитала. Вторая — преобразование КУБ в производные публичные лица с разработкой отдельного регулирования для их деятельности.

По словам Книгина, первый сценарий позволил бы обеспечить единое стратегическое управление, сохранив при этом оперативную независимость и гибкость каждой больницы. Второй вариант обеспечит устойчивую и прозрачную систему управления, усилив роль КУБ в здравоохранении, образовании и научных исследованиях.

Книгин признал, что процесс будет непростым, поскольку выбранная модель повлияет не только на структуру управления, но и на систему занятости, порядок финансирования, качество лечения и сотрудничество с вузами. В целом дискуссии рабочей группы показали, что существует общее понимание необходимости перемен и согласие в том, что изменения следует внедрять постепенно, тщательно оценивая их влияние на систему здравоохранения, академическую среду и интересы общества.

К концу года министерство здравоохранения должно представить конкретные предложения о том, какую из моделей следует продвигать дальше. Битва будет большая. Говоря простым языком, кого из своих оставлять, а кого отправить на все четыре стороны…