Новый пилотный проект министерства здравоохранения предусматривает помощь пациентам Рижской клинической университетской больницы имени Паула Страдыня (PSKUS) и после выписки. Так, пациенты больницы в течение месяца будут бесплатно получать назначенные врачом антибиотики.

Цель проекта — обеспечить непрерывное лечение людей после выписки и способствовать ответственному использованию антибиотиков. Не секрет, что больные люди не всегда принимают регулярно назначенные врачом лекарства: или по причине беспечности, или у них просто не хватает денег на лекарства.

Есть и другая, геополитическая причина. Латвия опять впереди со знаком минус – в списке стран ЕС с самым низким уровнем возмещения стоимости амбулаторных лекарств, и во многих случаях жителям приходится покупать антибиотики по полной цене. А проблема снижения эффективности антибиотиков становится все более серьезной в Европе и в мире вследствие неполного курса лечения и ненадлежащего использования антибиотиков.

Инициатива призвана обеспечить наличие нужных лекарств пациентам, у которых установилось стабильное состояние здоровья и которые могут продолжать терапию дома. Для больных это большой плюс. Им не надо ходить в аптеку за выписанными антибиотиками и платить за них. Это позволит довести нужное лечение до конца и снизит вероятность повторной госпитализации при запущенных из-за прерванного лечения заболеваниях.

Идею предложили в больнице Страдыня. Врачи говорят, что нередки ситуации, когда люди после выписки не могут сразу позволить себе покупку антибиотиков или получить рецепт на них, и это приводит к осложнениям.

Тем, кому назначен курс антибиотиков менее недели, после завершения терапии надо будет обратиться к своему семейному врачу для оценки результатов лечения. А пациентам с более длительным курсом лечения предоставят индивидуальный план наблюдения с перечнем нужных им лабораторных и других исследований, направления на которые им выпишет семейный врач или врач-специалист. Ограничения по числу или конкретным группам больных пока не предусмотрены…

Миссия благородная. Но помощь выборочная и станет ли она постоянной? Надежды на это мало, учитывая финансовые приоритеты госбюджета – на безопасность. Тем более что немало скептических замечаний по поводу этой идеи: скоро выборы, и обещать можно что угодно.

Хотя договор между больницей и Национальной службой здравоохранения (NVD) подписан, лекарства выписавшиеся пациенты еще не получают, так как в PSKUS еще не закончены организационные и технические работы по внедрению нового порядка. Но проект обещали провести в течение нынешнего года. На реализацию выделят до 30 000 евро из резервов NVD, в основном — именно на оплату антибиотиков…

В свою очередь организации фармацевтической отрасли выразили обеспокоенность по поводу подобной инициативы — ведь с отраслью не посоветовались. Ее представители отметили, что аптеки в Латвии широко доступны и государство должно укреплять существующую систему возмещения стоимости лекарств, а не создавать новую модель, минуя аптеки.

И вопрос: как на практике будет обеспечен надзор за приемом лекарств пациентами после выписки из стационара? А также – не грозит ли новый порядок стать альтернативой действующему сейчас порядку выдачи лекарств? Понятно, что фармацевтический спрут боится убытков, ведь может оказаться, что уменьшится число покупателей лекарств в розницу.

В минздраве, в свою очередь, объяснили, что первичны здесь именно интересы больных, а не лоббирование торговцев лекарствами. Это и экономия госсредств: пациент проведет меньше времени в стационаре, а койко-день обходится гораздо дороже, чем возможность получения антибиотиков от государства для пациента. Вместе с тем этот проект не планируется как вторжение в зону действия фармацевтической отрасли.